ОСН или острая сердечная недостаточность возникает в результате нарушения сократительной функции миокарда. Проявляется отеком легких, кардиогенным шоком, декомпенсированным легочным сердцем. В
этом случае требуется немедленно вызвать кардиологическую скорую помощь.
http://www.walky.ru/ болезни сердца» src=»» alt=» острая сердечная недостаточность» width=»200″
height=»180″>Случаи развития острой сердечной недостаточности:
- нарушения функции миокарда. При развитии инфаркта, миокардиодистрофии, возникновении аритмии;
- гипертонического криза – возникают перегрузки миокарда из-за повышенного сопротивления оттоку крови в аорте (тромбоэмболия в легочных ветвях артерии, затянувшийся приступ бронхиальной астмы с
развитием эмфиземы (расширения) легких). Острая сердечная недостаточность при увеличении массы крови циркулирующей в организме. Острое нарушение внутрисердечной гемодинамики. В результате
разрыва межжелудочковой перегородки или развития недостаточности митральной, аортальной или трикуспидальной. И при возникновении перегородочного инфаркта, бактериального эндокардита, с перфорацией
(возникновением отверстий) створок клапанов, разрыва хорд, при травмах. - Повышение физической или психо — эмоциональной нагрузки (при выбросе адреналина — сокращение миокарда резко увеличивается). Увеличение притока к сердцу в горизонтальном положении, при наличии
застойной сердечной недостаточности, наличии пороков сердца (), наличия кардиосклероза или кардиомиопатии (дилатационной или
гипертрофической).
Такое падение сократительной способности миокарда – острая сердечная недостаточность влечет за собой компенсаторные (организм пытается снизить нагрузку на сердце) сдвиги в гемодинамике: - Чтобы поддержать сердечный выброс при снижении объема – возрастает частота сердечных сокращений. А это снижает диастолическое наполнение кровью камеры сердца (в фазу расслабления) и укорочения
фазы диастолы, что влечет за собой еще большее падение ударного объема. - Падение сократимости желудочков влечет за собой повышение давления в венах и предсердиях и застой кровяного русла. Венозное давление увеличивает диастолическое наполнение камеры сердца и
декомпенсация – прогрессирует.
На http://www.walky.ru/ostraya_serdechnaya_nedostatochnost.php левожелудочковую острую сердечную недостаточность характеризуют повышением давления в легочной артерии. Ухудшается внешнее дыхание и
оксигенация (снижение насыщения кислородом) крови. И при превышении гидростатического давления возникает отек легких. При всех клинических вариантах на первый план выступают нарушения гемодинамики
(кровообращения).
