На последней стадии рак предстательной железы может давать отдаленные метастазы. В 90% случаев они появляются в позвоночнике. Эти метастазы могут привести к компрессионным переломам тел позвонков, сдавлению костного мозга и хронической боли. Часто метастатические очаги множественные, что затрудняет их локальный контроль. Но за рубежом используется инновационный метод лечения костных метастазов при раке простаты – лечение радионуклидом Радий-233. Немецкий препарат Xofigo вводится внутривенно, накапливается в костях и разрушает сразу все метастазы. Он предотвращает костные осложнения и увеличивает продолжительность жизни пациентов.
Принцип метода
Пациенту внутривенно вводят радиоактивное вещество. Оно взаимодействует с гидроксиапатитом, который содержится в костной ткани. Поэтому Радий-233 оседает только в костях, но не повреждает другие ткани.
Попадая в кости, он воздействует на метастатические очаги радиацией длительное время. В результате они уменьшаются в размерах, кости укрепляются, и болезнь удается взять под контроль.
Эффекты от лечения:
- Профилактика костных осложнений рака
- Устранение болевого синдрома
- Увеличение продолжительности жизни
- Повышение качества жизни
Показания и противопоказания
Радием-233 лечат пациентов, которые соответствуют таким критериям:
- Рак предстательной железы с метастазами в кости
- Прогрессирование на фоне гормональной терапии (кастрационно-резистентная опухоль)
- Отсутствие метастатического поражения внутренних органов (висцеральных метастазов)
Прогрессированием рака на фоне гормональной терапии считают увеличение опухоли, появление новых метастазов, три подряд повышения уровня ПСА или два повышения ПСА более чем на 50%.
Противопоказаний к радионуклидному лечению рака простаты с метастазами в кости практически нет. В числе абсолютных противопоказаний в инструкции по применению к препарату указаны только детский возраст и гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства. Препарат с осторожностью используют при компрессии спинного мозга, переломах костей, воспалении кишечника (через этот орган радионуклид выводится из организма), почечной и печеночной недостаточности.
Чем Радий лучше аналогов
Радионуклидные методы лечения метастатического поражения костей применяются ещё с 80-х годов прошлого века. Но они постоянно совершенствуются, и дихлорид Радия 223 является вершиной этой эволюции.
Его преимущества по сравнению с другими радионуклидами:
- Дает преимущественно альфа-, а не бета-излучение. Оно очень короткое: длина пробега всего 0,1 мм. Это значит, что излучение не проникает вглубь костей и не повреждает костный мозг. Миелотоксичность – основная проблема при лечении радионуклидами, распространяющими излучение на 1 см и более.
- Высокая выделяемая энергия. По сравнению с другими радионуклидами она выше в несколько раз, а иногда и в десятки раз. За счет более высокой энергии препарат более эффективно разрушает раковые клетки.
Таким образом, Радий-233 превосходит большинство других радионуклидов как по эффективности, так и по безопасности. Он редко вызывает тяжелые побочные эффекты. Токсичность 3-4 степени развивается лишь у 10% пациентов.
Чтобы пройти диагностику и лечение рака простаты с метастазами в кости в Германии, воспользуйтесь сервисом Booking Health. На нашем портале можно сравнить стоимость процедур в разных клиниках и забронировать медицинскую программу по выгодной цене. Мы организуем вашу поездку, а вам останется лишь сосредоточиться на восстановлении своего здоровья.
